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興味のある製品は？ ＜いす式階段昇降機＞
エスコート ＫＳ ＫＦ
＜車いす用階段昇降機＞
JD ESCAL エスカル-L
＜段差解消機＞
楽ちん号リフト
なぜ昇降機が必要？ ２Ｆに居間（寝室） ２Ｆにお風呂
２Ｆに玄関 ２Ｆが住居（１Ｆは店舗等）
２Ｆに物干し等 その他

■「その他」と答えた方に質問します。

その理由を教えてください。
製品に対するご要望
(いくつでもOK)
他メーカについて ■階段昇降機の他メーカーをご存知ですか？
知っている 知らない

■「知っている」と答えた方に質問します。

それはどこの会社ですか？


他社製品と比べて弊社製品はどうですか？
＜デザイン＞
良い 変わらない 悪い
＜寸　法＞
良い 変わらない 悪い
＜機　能＞
良い 変わらない 悪い
ご使用予定者の年齢 歳
ご購入予定者の年齢 ※ご使用者と同一の場合は不要です。
歳
製造Ｎｏ．

昇降機本体に貼り付けられているこちらのシールの製造Ｎｏ．をご記入ください。

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ご購入に際して

購入時の
ご相談相手について		 ■ご相談された相手は誰ですか？
工務店 介護ショップ ハウスメーカー
電気店 その他

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「その他」のご相談相手をご記入ください。
選択理由は ■楽ちん号をお選びいただいた理由をお聞かせください。
販売店の対応 コンパクトさ デザイン
価格 その他

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「その他」の理由をご記入ください。
販売店の対応は 良い 普通 悪い

■「良い」「悪い」と答えた方に質問します。

販売店の「良い」対応、「悪い」対応の例をご記入ください。
取付時の説明について ■保守点検等の説明は受けましたか？
受けた 受けていない
修理について ■修理の際の連絡先はご存知ですか？
知っている 知らない

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